SCI - KARTA ZGŁOSZENIOWA 2007

Data zgłoszenia:


Semestr
Czy dokonano wcześniej zgłoszenia (baza danych):


Wybór szkoły:
 Wieczorowy
 Zaoczny

Dane osobowe:
Nazwisko:

Nazwisko rodowe:

Imiona:

Data urodzenia:

Imiona rodziców:


Dowód tożsamości:
 Dowód osobisty
 Paszport

Seria i numer:

PESEL:

Ukończona szkoła:


Miejsce zamieszkania::

Adres zameldowania:
Kod pocztowy:

Miejscowość:

Ulica, numer:

Telefon:

E-mail:


Adres korespondencyjny:
Kod pocztowy:

Miejscowość:

Ulica, numer:

Telefon:


Stosunek do służby wojskowej::
 Nie dotyczy
 Uregulowany
 Nie uregulowany: właściwie KWU


Informacje dodatkowe::
Prosimy o podanie źródła informacji o szkole:

	jestem zainteresowany/a otrzymywaniem informacji o szkole na podany wyżej e-mail